Catálogo general VIH/sida
Hepatitis C aguda en hombres que tienen sexo con hombres (HSH) infectados por VIH
Resumen
INTRODUCCIÓN/OBJETIVOS: La hepatitis C presenta en los últimos años una incidencia creciente entre varones que practican sexo con hombres (HSH) infectados por VIH. Nuestro objetivo ha sido analizar todos los casos de hepatitis C aguda (HCA) diagnosticados en una unidad de VIH durante los últimos 6 años. MÉTODOS: Estudio retrospectivo de las características clínicas, tratamiento y evolución de todos los casos de HCA diagnosticados en el hospital de La Paz-Carlos III desde enero de 2009 a noviembre de 2015. Se definió HCA como seroconversión frente a VHC + elevación de transaminasas y una PCR cuantitativa positiva para ARN de VHC, dentro de los 6 meses siguientes al inicio de síntomas, elevación de transaminasas o tras documentación microbiológica negativa. RESULTADOS: Se diagnosticaron 46 infecciones agudas. Siete de ellas episodios de reinfección (15%). Las características se recogen en la tabla. Veintitrés pacientes (50%) aceptaron el tratamiento con peg-INF y RBV (10 durante 48 semanas y 13 durante 24). El porcentaje de pacientes tratados en 2015 con respecto a los tratados en años anteriores fue menor(22% vs 69%, p<0.01). No se produjo ninguna discontinuacio´n por intolerancia ni por efectos adversos. Veintiún pacientes han finalizado el tratamiento y 20 el seguimiento; 18 (78%) alcanzaron RVS12. Dos presentaron fracaso intratratamiento. Dos continúan en tratamiento. Todos los pacientes mantuvieron la infeccio´n por VIH controlada durante el tratamiento de HCA. Cuatro, de los 23 no tratados, presentaron curación espontánea. CONCLUSIONES: En pacientes HSH infectados por VIH la tasa de curacio´n de la hepatitis aguda por VHC con interferón pegilado y ribavirina es elevada. Al inicio de la era de los antivirales directos ha disminuido la indicación de tratamiento en la fase aguda de la hepatitis C en HSH infectados por VIH. La reinfeccio´n tras tratamiento con RVS en estos pacientes es frecuente y justifica la necesidad de recomendaciones orientadas en esta poblacio´n.- Tema:
Autoría:
HONTAÑÓN ANTOÑANA, Víctor; MONTEJANO SÁNCHEZ, Rocío; MARTÍN CARBONERO, Luz; MORENO, Victoria; VALENCIA, Eulalia; BERNARDINO DE LA SERNA, José Ignacio; PÉREZ VALERO, Ignacio; ARRIBAS LÓPEZ, José Ramon; GONZÁLEZ GARCÍA, J.; MONTES RAMÍREZ, María Luisa
Autoría institucional: Hospital Universitario La Paz
Autoría institucional: Hospital Universitario La Paz
Ficha bibliográfica
- Año de publicación:
- [2016]
- Descripción física:
- [1] p.
- Formato:
- Folleto
- Tipo de documento:
- Coloquios y ponencias
- Notas:
- Póster presentado en el VIII Congreso Nacional Gesida y 10ª Reunión Docente de la Red de Investigación en Sida celebrado del 29 de noviembre al 2 de diciembre de 2016 en San Sebastián.
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