Resum
Introducción: La terapia anti-retroviral en pediatría
(TARV), cambió el pronóstico de la enfermedad,
permitiendo embarazarse a mujeres jóvenes infectadas
por transmisión vertical (TV). Objetivos: Conocer las
características clínico-inmunológicas de las mujeres
embarazadas, tratamientos recibidos, condición al embarazo
y seguimiento de sus recién nacidos. Material
y Método: Se efectuó un protocolo, evaluando etapas
clínico-inmunológicas en el embarazo, TARV usadas,
protocolo de prevención de transmisión vertical (PPTV) y
seguimiento de los niños hasta 18 meses. Resultados: De
358 pacientes con infección por VIH adquirida por TV,
cinco mujeres se embarazaron, con edades entre 14 a 24 años, embarazos que fueron controlados por el equipo de
salud, encontrándose en etapa clínico-inmunológica N2
a C3. Habían recibido dos a cinco esquemas de TARV.
Se efectuó PPTV completo en todos los binomios. Las
cargas virales previas al parto fluctuaron entre indetectable
y 4.700 copias ARN/ml. Nacieron por cesárea cinco niños
vivos, cuatro de término y uno con 34 semanas de gestación.
Todos recibieron zidovudina (AZT) durante seis
semanas. Los CD4 a las 72 h de vida fluctuaron entre 48
y 74,6%. Ninguno de los niños adquirió la infección por
VIH en forma vertical. Sólo dos presentaron anemia leve.
Conclusiones: Las expectativas de madres con infección
por VIH de adquisición vertical de tener hijos sanos son
semejantes a las infectadas por transmisión horizontal,
al usar PPTV.