Resumen

Introducción: El chemsex es un fenómeno relativamente reciente, caracterizado por el consumo intencional de drogas para tener sexo durante un largo periodo de tiempo entre hombres gais, bisexuales, otros hombres que tienen sexo con hombres (GBHSH). El chemsex es un fenómeno complejo, que generalmente implica policonsumo, adicción mixta (al sexo, al uso sexualizado de drogas, al uso de pantallas y al uso de sustancias psicotrópicas), y se caracteriza por su interseccionalidad, ya que en él convergen aspectos psicológicos, culturales, relacionales y socioculturales, y en donde la búsqueda de placer y de formar parte son claves en el mantenimiento de la conducta. Método: La presente tesis doctoral busca explicar las vivencias, percepciones y construcciones de los GBHSH que practican chemsex, así como explorar diversos factores como las motivaciones, los factores socioculturales asociados o los significados sexo-afectivos, entre otros desde una doble estrategia metodológica: una metasíntesis cualitativa de la literatura científica disponible y un estudio empírico basado en entrevistas en profundidad realizadas principalmente en Barcelona. Se optó por emplear una epistemología constructivista y emplear la teoría fundamentada constructivista. Se emplearon estrategias de codificación, comparaciones constantes, triangulación, construcción de categorías y de categoría central. Resultados: Los resultados de la metasíntesis muestran que el chemsex se nutre de la disponibilidad de drogas y sexo mediada por aplicaciones digitales, así como de un repertorio de creencias y actitudes respecto la práctica, configurándose como una subcultura que genera identidad y pertenencia. El estudio de campo refuerza y matiza estas dimensiones, destacando tres grandes áreas: las emociones, constructos y creencias que estructuran la experiencia subjetiva, las tensiones entre masculinidad, sexualidad y performance sexual atravesadas por estereotipos y estigmas, y la dimensión comunitaria, donde el chemsex opera como espacio de encuentro y pertenencia, pero también como práctica que puede deteriorar la salud y las relaciones. De este análisis emerge la categoría central “Formas Parte”, que sintetiza la experiencia de sentirse reconocido y vinculado a otros a través del chemsex, al tiempo que se negocian ambivalencias constantes entre placer y riesgo, cuidado y descontrol, intimidad y desvinculación. Discusiones: los hallazgos pueden explicarse en un diálogo con los determinantes sociales de la salud, las teorías sobre género y sexualidad y los enfoques de reducción de daños, mostrando que el chemsex debe entenderse como un fenómeno complejo donde confluyen contextos sociales, psicológicos, culturales, identitarios y corporales. Las ambivalencias, disonancias cogntivias y dilemas implicativos, así como las co-construcciones, motivaciones y la necesidad de formar parte se configuran como elementos centrales en el mantenimiento del chemsex. Conclusiones: los significados sexoafectivos y procesos de toma de decisiones son clave a la hora de abordar el chemsex. Finalmente, se enfatiza la necesidad de respuestas no patologizantes y culturalmente competentes, que integren la reducción de daños, aborden los aspectos cognitivo-sociales y la atención a la diversidad de trayectorias, y que reconozcan el papel de la comunidad y de los espacios de pertenencia en la salud y el bienestar. Palabras clave: chemsex; GBHSH; pertenencia; masculinidad; ambivalencias; salud sexual y mental; reducción de daños; teoría fundamentada.