Resumen
El principal objetivo que debemos perseguir en una mujer gestante con infección por el VIH es la prevención de la transmisión vertical (TV); por ello, es fundamental realizar tratamiento antirretroviral (TAR) en todas ellas, independientemente del número de linfocitos CD4 que tengan. Es obligatorio ofrecer a toda embarazada la información adecuada y la realización de la serología frente al virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) en la primera visita. Métodos : Se reunió a un panel de expertos designados por la Secretaría del Plan Nacional sobre el Sida (SPNS) y las diferentes sociedades científicas participantes, que incluyó médicos especialistas en medicina interna con experiencia en el ámbito del VIH, ginecólogos/as y pediatras y psicólogos, actuando 4 miembros del panel como coordinadores. Se revisó información científica hasta noviembre de 2012. Como apoyo a las recomendaciones se utilizaron 2 niveles de evidencia: la fuerza de la recomendación según opinión del experto (A, B, C) y el nivel de evidencia empírica (I, II, III), ambos niveles basados en los criterios de la Infectious Disease Society of America, ya utilizada en documentos previos de la SPNS. Resultados y conclusiones : Este documento pretende revisar los conocimientos científicos actuales y, en función de ello, elaborar una serie de recomendaciones con respecto al TAR, tanto desde el punto de vista de la salud individual de la madre como con el objetivo de minimizar en lo posible el riesgo de TV, atendiendo, además, a otros cuidados de salud de la embarazada con infección por el VIH. Se discuten y evalúan, asimismo, otras estrategias capaces de reducir la TV (cesárea programada, tratamiento del niño…) y distintos aspectos relacionados con el tema (pautas de TAR, toxicidad del mismo, controles durante la gestación y puerperio, etc.). (Extraído del documento)
