Resumen

Introducción y objetivos: El envejecimiento de las personas que viven con el VIH (PVIH) trae nuevos desafíos, entre ellos la soledad. La soledad se ha asociado a peor salud mental, menor adherencia al tratamiento y reducción de la calidad de vida. Sin embargo, existen pocas intervenciones específicamente diseñadas para abordar la soledad en PVIH mayores de 50 años. Este estudio describe, las causas, consecuencias y factores asociados a la soledad desde la experiencia de PVIH, así como estrategias para reducir la soledad. Métodos: Estudio cualitativo exploratorio realizado entre junio y julio 2024 en una unidad hospitalaria especializada en VIH. Participaron 18 personas mayores de 50 anos con soledad significativa (Escala UCLA > 43). Se realizaron cuatro grupos focales semiestructurados, siendo las sesiones grabadas en audio y video, transcritas literalmente y analizadas temáticamente mediante codificación en MAXQDA. Resultados: El análisis temático identificó cinco áreas; definición de la soledad, causas, consecuencias, estrategias de afrontamiento y propuestas de intervención. Se describió la soledad como aislamiento emocional prolongado, pese a mantener relaciones sociales, acentuado por la falta de comprensión de sus experiencias vividas. Además, se vinculó con una sensación de invisibilidad social, duelo acumulado y falta de espacios de contención emocional. Las causas de soledad percibida fueron diversas: pérdida de vínculos afectivos significativos, estigma persistente asociado al VIH y a la edad, disminución de las redes sociales, deterioro físico y dificultades económicas. Las consecuencias incluyeron síntomas depresivos, pérdida de motivación, abandono del autocuidado y conductas autodestructivas. Las estrategias de afrontamiento fueron muy variadas: algunas personas evitaban el contacto social o se refugiaban en tecnología, otras recurren a grupos de apoyo, actividades culturales o rutinas creativas. Las estrategias para reducir la soledad propuestas por los participantes fueron la implementación de grupos pequeños y estables para compartir vivencias, el fomento de actividades lúdicas y culturales no orientadas al VIH, el acompañamiento emocional entre pares, la implicación de equipos multidisciplinares, y la participación en espacios seguros libres de estigma. Conclusiones: La soledad descrita por PVIH > 50 años refleja un aislamiento emocional ligado a estigma, pérdida de vínculos y deterioro social y físico, con consecuencias negativas sobre el bienestar y los autocuidados. Los participantes expresaron la necesidad de reconexión afectiva y la importancia de intervenciones adaptadas, participativas y sin estigma. Estos hallazgos refuerzan la necesidad de implementar intervenciones psicosociales en la atención a PVIH, contribuyendo así al cumplimiento del cuarto 95 de ONUSIDA y mejorar su calidad de vida.