Resum

En El Salvador, los usuarios de crack tienen alto riesgo de contraer el VIH pero no reciben intervenciones para promover el diagnóstico temprano del VIH. Evaluamos la posibilidad de usar cadenas de derivación de pares incentivadas monetariamente para incrementar el acceso a la prueba del VIH e identificar infecciones del VIH sin diagnosticar entre redes de usuarios de crack en San Salvador. Durante 14 meses, ofrecimos la prueba del VIH a adultos en comunidades con alta prevalencia de uso de crack. Por los 14 meses siguientes, alentamos la formación de cadenas en las cuales usuarios de crack de estas comunidades refirieron a sus pares a recibir una prueba del VIH y recibieron un incentivo monetario. Documentamos el número mensual de personas que recibieron la prueba del VIH, y su uso de crack, conductas de riesgo y resultados de la prueba del VIH. Después de la introducción de las cadenas de derivación incentivadas, el número mensual de personas que recibieron la prueba aumentó significativamente (Z = 6.90, p < .001) y disminuyó más lentamente (Z = 5.93, p < .001), y el número total de usuarios de crack testeados para el VIH casi se cuadriplicó. Aunque los participantes referidos por sus pares reportaron menos conductas de riesgo del VIH, un porcentaje similar (~ 5 %) testeó VIH positivo en los dos periodos. En todo el estudio, más mujeres que hombres recibieron un diagnóstico positivo del VIH ( 2(1, N = 799) = 4.23, p = .040). Las cadenas de derivación de pares con incentivos tienen potencial para aumentar el acceso a la prueba del VIH dentro de las redes de usuarios de crack sin perder el foco sobre los individuos en alto riesgo. (Extraído del documento)