Resum

El objetivo es identificar los factores de riesgo que afectan a las personas con VIH (PVIH) para perder su vinculación con el hospital. Se realizó un estudio retrospectivo de casos y controles (1:4) en un hospital de tercer nivel. Los casos se definieron como PVIH que habían perdido la vinculación con el sistema sanitario, considerando como tal el hecho de llevar 60 o más días sin tomar su tratamiento antirretroviral según los registros en el Servicio de Farmacia y no acudir a sus últimas citas con los especialistas (ambas de forma simultánea). Se emparejaron los controles por edad y por fecha de recogida de tratamiento antirretroviral en el Servicio de Farmacia. Se incluyeron 305 pacientes (61 casos y 244 controles). La pérdida de vinculación fue del 2% (61 PVIH de 3.101 atendidas en el hospital). Ser hombre cis [OR: 4,47 (1,02; 19,65); p=0,047], mujer transgénero [OR: 23,87 (2,91; 195,82); p=0,003], latinoamericano [OR: 2,69 (1,29; 5,58); p=0,008], tener registros de mala adherencia [OR: 0,04 (0,01; 0,11); p=0,000], abuso de alcohol [OR: 3,24 (1,30; 8,04); p=0,011] y uso de drogas recreativas [OR: 2,01 (1,03; 3,93); p=0,039] fueron identificados como factores de riesgo para desvincularse. Los factores de riesgo identificados permiten diseñar estrategias precisas para disminuir las pérdidas de vinculación como pueden ser aquellas encaminadas a disminuir el consumo de alcohol y la deshabituación de drogas de uso recreativo o potenciar acciones que puedan mejorar o facilitar la adherencia al