Resumen
En este estudio exploramos cómo los problemas sociales y de salud se juntan y determinan la formación de comportamientos de riesgo para la transmisión del VIH en tres prisiones de la Ciudad de México. Usamos análisis de clases latentes (ACL) para abordar limitaciones estadísticas y poblacionales comunes en la literatura epidemiológica que aplica la teoría de la sindemia. Entre la población estudiada de hombres internos adultos, identificamos cuatro clases, definidas por bajo riesgo sindémico (61.4%); uso de mariguana (14.3%); depresión, uso de sustancias y victimización traumática (19.7%); y depresión, uso de sustancias y de mariguana (4.7%). De acuerdo a los resultados de modelos de regresión multinomial, las clases con un mayor número de exposiciones sindémicas se asociaron con mayor posibilidad de sexo anal sin condón durante la encarcelación. En análisis estratificados de acuerdo a la presencia de comportamientos sexuales de riesgo pre-encarcelación, las clases con una carga de alta sindemia se asociaron con sexo anal sin condón de manera diferente. Los resultados del estudio sugieren que el ACL tiene utilidad potencial para el análisis sindémico y resaltan la necesidad de atender adversidades sociales y de salud cuando se abordan los comportamientos sexuales de riesgo durante la encarcelación.