Resumen
Antecedentes: Los avances en el TAR han mejorado significativamente la vida de las personas que viven con el VIH (PVVIH), aunque todavía existen necesidades importantes no cubiertas. Para explorar las experiencias acerca del tratamiento y los desafíos emocionales del TAR, se realiza una encuesta internacional a PVVIH. Métodos: Se efectuaron entrevistas cualitativas en profundidad a PVVIH para identificar las hipótesis principales. Un grupo asesor dirigido por miembros de la comunidad desarrolló la herramienta. Se utilizó una técnica mixta de muestreo/reclutamiento para asegurar una amplia sección transversal de PVVIH en 8 países de altos ingresos (EEUU, Europa y Australia, Nov-16/Jul-17). Se evaluó la elegibilidad de los encuestados antes de recibir acceso a la encuesta online. Resultados: Se encuestaron 1.111 PVVIH (74% hombres, 41% 35-49 años; 39% de EEUU). El 98% en TAR y el 53% con un régimen de comprimido único, de los cuales el 87% estaba satisfecho con su TAR actual. En general, los resultados para los encuestados de EEUU fueron similares a los resultados globales. Muchos participantes informaron sobre los desafíos emocionales asociados con su experiencia con el TAR diario, indicando: el 66% que tomar TAR todos los días supone un recordatorio de su enfermedad; el 25% que la posología de 1 vez/día limita su vida cotidiana; y el 29% se sentía estresado y bajo presión por tomar su TAR a la hora correcta todos los días. Las PVVIH que no revelaron su condición, tenían más probabilidad de sentirse estresados por su tratamiento y percibían que los limitaba. El 37% de los participantes, con frecuencia o con bastante frecuencia, ocultaron su TAR para evitar revelar su estado serológico, especialmente aquellos que informaron haber experimentado estigma o un alto impacto emocional por el VIH. El 89% creen que los avances en el tratamiento mejorarán su calidad de vida. La reducción de los efectos adversos a largo plazo del TAR y la reducción de la frecuencia de dosificación se consideraron las áreas de mejora más importantes; con resultados similares para todos los grupos demográficos (país, edad y género). Conclusión: En esta encuesta internacional, a pesar de la alta satisfacción general con el TAR actual, persiste tanto una importante carga emocional, como un impacto debido al TAR diario. Las PVVIH consideran que la reducción tanto de los efectos adversos a largo plazo y como de la frecuencia de dosificación son áreas importantes de mejora del tratamiento antirretroviral.