Resumen
La investigación consistió en evaluar el efecto de una intervención comunitaria con el objetivo de reducir el riesgo de VIH en usuarios de crack residentes de comunidades de bajo ingreso en San Salvador, El Salvador. La intervención consiste de 3 componentes, los cuales se implementaron de forma secuencial: (1) pruebas rápidas de VIH en comunidades; (2) promoción de la prueba de VIH por medio de la red social; (3) talleres impartidos a grupos pequeños de usuarios de crack que se conocen entre sí. Se utilizó un diseño de series de tiempo interrumpido para evaluar el efecto de la intervención. El estudio consistió en administrar 7 ciclos de encuestas seccionales a usuarios de crack reclutados por medio de la metodología conocida como muestreo por medio del participante o “respondent driven sampling”. Cada ciclo de encuesta se administró cada 3–4 meses a partir de la implementación de un componente de la intervención y se administraron 1579 encuestas. Los resultados indicaron que la muestra fue expuesta a los componentes de la intervención a través del tiempo y aproximadamente 50% de los encuestados reportaron haber participado en uno de los componentes de la intervención. Los participantes que reportaron haber recibido una prueba de VIH en los sitios donde se implementó la intervención, comparados con los que no fueron expuestos a la intervención, reportaron una reducción en el número de relaciones sexuales sin condón (p < 0.05). Haber hecho una prueba de VIH por referencia de otro usuario de crack resulto en una reducción en el número de relaciones sexuales sin condón (p < 0.05). Se detectó una relación entre número de componentes de la intervención al cual fueron expuestos los participantes y sexo sin uso de condón (p < 0.05). A pesar de que la intervención penetro las comunidades bajo estudio, y que se detectó una asociación entre la participación en los varios componentes de la intervención y reducción en conductas sexuales de riesgo, no se detectó una reducción en las conductas sexuales de riesgo a través del tiempo en la muestra entera. Para reducir conductas de riesgo a nivel población es necesario que las intervenciones de salud pública penetren la población de interés. intervenciones.