Catálogo general VIH/sida
Cribaje de infecciones de transmisión sexual en hombres que tienen sexo con hombres, VIH positivos, asintomáticos
Resumen
Objetivo: Conocer la incidencia de portadores asintomáticos de ITS en hombres que tienen sexo con hombres VIH positivos e identificar factores de riesgo predisponentes. Métodos: Se seleccionaron 102 pacientes y, previo consentimiento informado verbal, se revisaron datos demográficos, aspectos relacionados con VIH (año de diagnóstico, CD4 y carga viral actuales, tratamiento antirretroviral), hábitos sexuales (número de parejas, homo/bisexualidad, uso de preservativo, uso de aplicaciones móviles para encuentros sexuales) y aspectos de salud concomitantes (ITS previas, coexistencia de sífilis y VHC). Se realizó un triple cribado (muestra rectal, faríngea y orina) utilizando MacroPurTM Swab P como prueba diagnóstica microbiológica para frotis con posibilidad de detección de N. gonorrhoeae, C. trachomatis y M. genitalum mediante amplificación de ácidos nucleicos. El análisis de datos se realizó con SPSS y el análisis de variables categóricas usando test de X2 para estimación de significación estadística. Resultados: Los 102 pacientes tenían edades comprendidas entre los 19 y los 60 años, eran mayoritariamente españoles y con formación universitaria; la mayoría estaban bajo tratamiento antirretroviral, tenían carga viral indetectable y con un porcentaje medio de CD4 de 27.4%. Prácticamente la totalidad eran homosexuales y, predominantemente, referían menos de 50 parejas en el último año, utilizaban aplicaciones móviles para encuentros sexuales, uso de preservativo para sexo anal (no para el oral) y no usuarios de prostitución. Una minoría refería ITS en el año previo. La incidencia de sífilis fue del 29,8% y de anticuerpos para VHC del 7.8%. En un 64.7% de los pacientes no se detectó ninguna de las muestras positivas, en 29.4% una positiva (47% rectal, 30% orina y 23.3% faríngea) y en 5.9% dos de ellas. En cuanto a etiología identificamos M. genitalum (39%), N. gonorrhoeae (25%), C. trachomatis (17%) y en 19% dos gérmenes coexistentes. Por localización, la mayoría de los frotis rectales fueron positivos para C.trachomatis, los faríngeos para N.gonorrhoeae y las muestras de orina para M.genitalum. El 100% recibió tratamiento y control posterior para valorar erradicación. Conclusiones: La incidencia de HSH portadores asintomáticos fue superior al 35%. Si descartamos los casos con resultado positivo único para M.genitalum (dado que en la mayoría de estudios no se contempla como agente etiológico de ITS) nuestra incidencia fue del 22%, superior a otras muestras poblacionales europeas con las mismas características, en donde se observan alrededor del 10-15% de positivos. Sin embargo, tras el análisis estadístico, no se obtuvo significación estadística para determinar factores de riesgo concretos.- Tema:
Autoría:
CALZADO, Sonia; LERMA, Elisabet; VILLAR, Judit; GONZÁLEZ, Alicia; GUELAR, Ana; HORCAJADA, Juan Pablo; KNOBEL FREUD, Hernando
Autoría institucional: Hospital del Mar
Autoría institucional: Hospital del Mar
Ficha bibliográfica
- Año de publicación:
- [2016]
- Descripción física:
- [1] p.
- Formato:
- Folleto
- Tipo de documento:
- Coloquios y ponencias
- Notas:
- Póster presentado en el VIII Congreso Nacional Gesida y 10ª Reunión Docente de la Red de Investigación en Sida celebrado del 29 de noviembre al 2 de diciembre de 2016 en San Sebastián.
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