Catálogo general VIH/sida
Barriers to healthcare for HIV+ migrants living in Spain: results from the aMASE study
Resumen
Antecedentes/objetivos: En España, un elevado porcentaje de inmigrantes están infectados por el VIH y su diagnóstico se realiza de forma tardía. El objetivo de este estudio es analizar las barreras de acceso a la asistencia sanitaria entre inmigrantes VIH+ en España. Métodos: Estudio transversal en el que participaron 710 personas mayores de edad, nacidas fuera de España y diagnosticadas de VIH en los últimos 5 años. Se utilizaron dos cuestionarios cumplimentados en ordenador/tablet: un cuestionario autoadministrado por el paciente (con información epidemiológica, socio-económica, clínica, comportamental y de trayectoria migratoria), y un cuestionario clínico (con información sobre serología previa de VIH, CD4, cargas virales y subtipo viral). El trabajo de campo se realizó entre julio/2013 y julio/2015. Se estimó la prevalencia autorreferida de barreras (variable de interés). Se realizó un análisis descriptivo y se calculó el test chi cuadrado para valorar asociación con variables sociodemográficas y estatus migratorio. Se utilizó regresión logística para evaluar los factores de riesgo, estratificados por sexo, de las barreras de acceso al sistema sanitario, calculándose las Odds Ratio (OR) y los intervalos de Confianza al 95% (IC95%). Resultados: 672 individuos (95% de la muestra) disponen de información sobre acceso a servicios sanitarios. De ellos, el 23% son mujeres, el 63% de América Latina y el Caribe, el 14% de África subsahariana; el 15% están en situación administrativa irregular. Los hombres declaran más barreras de acceso que las mujeres (24 % vs. 14%, p=0,009). Las principales barreras para hombres y mujeres son los largos tiempos de espera para conseguir cita (9%) o en la clínica (7%) y no disponer de tarjeta sanitaria (7%). Tener un estatus migratorio irregular es factor de riesgo para experimentar barreras de acceso para ambos, hombres (OR: 4,5 [IC95%: 2.5-8.0]) y mujeres (OR: 9,0 [IC95%: 2,9-28,3]). Los hombres dependientes económicamente son más propensos a reportar barreras (OR:2,3 [IC95%: 1,3-4,0]) en comparación con los hombres con ingresos propios. Las mujeres con titulación universitaria manifiestan más barreras (OR: 4.6 [IC95%: 1,8-18,0]), en su mayoría relacionadas con los tiempos de espera. Conclusiones: Las barreras de acceso al sistema sanitario en España son más frecuentes entre los hombres inmigrantes y son principalmente estructurales. Además, están determinadas por la situación socioeconómica y legal de las personas. Facilitar la adquisición de la tarjeta sanitaria para todos los inmigrantes y reducir los tiempos de espera aseguraría un acceso rápido y continuado a los servicios de tratamiento y atención del VIH.- Tema:
Autoría:
NDUMBI, Patricia; ROMERO GUERRERO, Jorge del; PULIDO, Federico; VELASCO, María; DRONDA, Fernando; BLANCO RAMOS, José Ramón; OSPINA VALENCIA, Jesús Edison; OCAÑA RIVERA, Inmaculada; BELDA IBÁÑEZ, Josefina; KNOBEL FREUD, Hernando; CUÉLLAR TOVAR Sandra; IRIBARREN LOYARTE, José Antonio; LÓPEZ LIROLA, Ana María; MASIÁ CANUTO, Mar; FERNÁNDEZ GONZÁLEZ, Emma; MATEU, Gracia; PEÑA, Alejandro; AMO VALERO, Julia del; ÁLVAREZ DEL ARCO, Débora
Autoría institucional: AMASE (Advancing Migrant Access to health Services in Europe) Grupo de Investigación
Autoría institucional: AMASE (Advancing Migrant Access to health Services in Europe) Grupo de Investigación
Ficha bibliográfica
- Año de publicación:
- [2016]
- Descripción física:
- [1] p.
- Formato:
- Folleto
- Tipo de documento:
- Coloquios y ponencias
- Notas:
- Póster presentado en el VIII Congreso Nacional Gesida y 10ª Reunión Docente de la Red de Investigación en Sida celebrado del 29 de noviembre al 2 de diciembre de 2016 en San Sebastián.