Resum
Antecedentes: Para el año 2016, en América Latina y el Caribe (ALC) casi un millón mujeres convivían con VIH (MVIH). En países con epidemias concentradas los estudios muestran necesidades insatisfechas
en salud sexual y reproductiva (SSR) para las MVIH dadas por barreras de acceso, información y provisión de servicios. En ALC aunque existen estudios individuales, el resumen de evidencia sobre el
tema es escaso. Objetivo: sintetizar la evidencia existente en ALC sobre uso y acceso a SSR en MVIH. Métodos: revisión sistemática de la literatura de estudios mixtos. Búsqueda en MEDLINE, EMBASE, LILACS, INASP, POPLINE, SCOPUS. Dos revisores independientes evaluaron la calidad de los estudios y realizaron la inclusión siguiendo el flujograma PRISMA. Síntesis narrativa explicativa con medidas de asociación individual y categorías temáticas emergentes de análisis cualitativo. No se consideró apropiado realizar análisis de grupos o meta-análisis. Resultados: 18 estudios en 13 países para una población de 5.672 MVIH. Se encontró mayor uso del condón masculino como único método anticonceptivo OR =1.46 [1.26-
1.69], menor uso de métodos duales OR=0.26 [0.22-0.31], más embarazos no planeados OR= 1.30 [1.02- 1.66] y abortos inducidos OR=1.96 [1.60-2.39], mayor riesgo de esterilizaciones post-cesárea y mayor violencia
intrafamiliar-institucional en las MVIH comparadas con mujeres sin esta condición. Conclusiones: Se presenta evidencia de ALC sobre las necesidades en SSR de las MVIH, las cuales es esencial abordar disminuyendo barreras, facilitando servicios y reduciendo el estigma y discriminación, de manera que accedan a servicios de SSR para tomar sus propias decisiones reproductivas, libres de violencia y coerción.