Catàleg general VIH/sida
Disminución de la prevalencia seriada de coinfección VIH-VHC (2004-2013) en el área sanitaria IV de Madrid.
Resum
Introducción/Objetivos: Desde que el VIH y el VHC comparten vías de transmisión comunes, la coinfección VIH-VHC ha sido frecuente. Mientras la infección por el VHC parece expandirse en hombres que tienen sexo con hombres (HSH) VIH-positivo, la tasa de coinfección VIH-VHC entre usuarios de drogas por vía parenteral (UDVP) parece permanecer estable. Nuestro objetivo es evaluar la prevalencia seriada de coinfección VIH-VHC en todos los grupos de riesgo para infección por el VIH en el área sanitaria IV de la Comunidad Autónoma de Madrid (CAM) entre el 2004 y el 2014. Material y métodos: Calculamos la prevalencia seriada de infección por el VHC en pacientes infectados por el VIH y en sujetos VIH-negativo utilizando datos del registro del Servicio de Microbiología del hospital terciario Ramón y Cajal de Madrid (muestras de serología del VHC del área IV enviadas entre el 1 de enero de 2004 y el 31 de diciembre de 2013). Para establecer los posibles factores de riesgo de coinfección VIH-VHC analizamos, mediante análisis de regresión logística, 676 pacientes con nuevo diagnóstico de infección por VIH en nuestro hospital entre el 2004 y el 2013. También evaluamos las tendencias de tratamiento de la hepatitis C y de la carga viral poblacional (ARN de VHC), y su posible influencia en la evolución de su prevalencia en pacientes infectados por el VIH. Resultados: La prevalencia de coinfección VIH-VHC en el área sanitaria IV de la CAM descendió del 13,04% (IC95%, 11,54-15,65) en 2004-05 al 5,39% (IC95%, 4,51-6,38) en 2012-13, P <0,0001. La prevalencia de hepatitis C entre los sujetos no infectados por el VIH disminuyó del 6,90% (IC95%, 6,63-7,17) en 2004-05 al 3,47% (IC95%, 3,29-3,64) en 2012-13, P <0,0001. Entre los pacientes VIH-positivo la tendencia del 2004 al 2013 por grupo de riesgo fue: UDVP, 85,72% al 100%, P=0,67; HSH, 5,45% al 5,26%, P=0,45; heterosexuales, 8,91% al 4,17%, P=0,47. Los factores relacionados independientemente con la prevalencia de coinfección VIH/VHC fueron categoría de transmisión (UDVP versus heterosexual, OR 75,7; IC95% 33-172; P<0,0001), década de nacimiento (>1980 versus <1960, OR 0,07; IC95% 0,01-0,39; P=0,003) (1971-80 versus <1960, OR 0,18; IC95% 0,07-0,44; P<0,0001) y nivel de estudios (secundarios o universitarios versus ninguno/primario, OR 0,66; IC95% 0,46-0,95; P=0,027). Durante el periodo de estudio el número de tratamientos frente al VHC se mantuvo estable cada año (con tendencia a la disminución) y la carga viral de VHC poblacional permaneció estable en torno a 6,5 log. Conclusiones: La prevalencia de coinfección VIH-VHC descendió en el área sanitaria IV de Madrid entre el 2004 y el 2013, descenso que no se observó de manera consistente en ninguno de los grupos de riesgo de adquisición de la infección por VIH. Los principales factores de riesgo asociados fueron grupo de transmisión UDVP, década de nacimiento <1970 y nivel de estudios ninguno/primario.
Autoria:
DÍAZ DE SANTIAGO, Alberto; SERRANO, S.; SASTRE, B.; GÓMEZ AYERBE, Cristina; BAÑÓN ESCANDELL, S.; LOZA DE BOBADILLA, Elena; QUEREDA RODRÍGUEZ-NAVARRO, Carmen; CASADO OSORIO, José Luis; MORENO, Ana; PÉREZ ELÍAS, María Jesús; MORENO GUILLÉN, Santiago
Autoria institucional: Hospital Universitario Ramón y Cajal
Autoria institucional: Hospital Universitario Ramón y Cajal
Fitxa bibliogràfica
- Any de publicació:
- [2015]
- Descripció física:
- [1] p.
- Format:
- Fulletó
- Tipus de document:
- Col·loquis i ponències
- Notes:
- Póster presentado en el XIX Congreso Nacional de la SEIMC(Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica) celebrado en Sevilla del 28 al 30 de mayo de 2015.
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